Syndrome d’apnée hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS)

L’objectif de ce travail est d’évaluer l’efficience des traitements du SAHOS léger et modéré, notamment pression positive continue (PPC) et orthèse d'avancée mandibulaire (OAM). La modélisation a suivi les recommandations du guide méthodologique « Choix méthodologiques pour l’évaluation économique à la HAS »
L’évaluation a comparé les coûts et les conséquences de la PPC, des OAM et de l’absence de traitement chez un patient de 56 ans à l’horizon temporel de la vie entière et ce pour une perspective collective.
La somnolence étant une conséquence majeure du SAHOS, l’évaluation de la qualité de vie a été privilégiée (analyse coût-utilité). L’effet des traitements sur l’incidence des évènements cardiovasculaires n’a été évalué que pour les patients présentant de fortes comorbidités cardiovasculaires à l’inclusion. Les données utilisées pour alimenter le modèle sur cet aspect reposent sur une étude observationnelle.

Structure du modèle

L’analyse repose sur un modèle prenant en compte l’effet des traitements évalués sur les accidents de la route (AR) et les évènements cardiovasculaires (ECV) mortels et non mortels. Après un ECV handicapant, le patient ne peut plus conduire. Ces derniers ne sont pris en compte que chez les patients à fortes comorbidités cardiovasculaires.

Un modèle de Markov avec 2 ou 4 états de santé suivant les sous-populations considérées a été développé :

  • SAHOS avec risques d'ECV et/ou d'AR
  • SAHOS post-ECV handicapant
  • SAHOS post-ECV non-handicapant
  • Décès

Organisation du modèle

La barre de navigation en haut du site permet à l'utilisateur de se déplacer entre les différentes feuilles de calculs comprenant les données d'entrée et les résultats des analyses de référence et des analyses de sensibilité.


Analyse de référence

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Nom du paramètre Valeur en cours d'utilisation
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Valeur de référence

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Analyse de sensibilité

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